第3章 你来关胸吧
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  当江枫的手伸进患者胸腔部位,摸到已经跳不太动的心脏时,江枫这才明白为什么时天俞刚把匕首拿走,心脏就大出血。

  匕首除了破坏主动脉外,还直接一串二,把左右心腔给连通起来,划开一个大口子。

  尤其是里头的三尖瓣和二尖瓣,损伤更是严重。

  只要有一点点改变,那都会发生血崩。

  哪怕时天俞已经处理的够小心,还是无济于事。

  不过,时天俞的反应也是够迅速,处理问题十分果断,但凡犹豫一些,患者可能都等不到江枫洗完手,便会一命呜呼。

  随着抽吸器不断将刚才涌出的血液抽吸出去,再加上一旁不断有低温生理盐水对心脏处进行冲刷,心脏的全貌终于展现在众人面前。

  众人不由地倒吸一口凉气!

  虽然早有心理准备,但真的没有想到会如此的严重啊!

  时天俞要了把镊子,轻轻的翻看着患者的心脏,心也是一点点沉下去。

  无它!

  难度太大了!

  不仅仅是手术的难度,还有能否挺过围手术期,走出医院的难度。

  “时主任,患者心脏的损伤情况比我们想象的要严重的多,这三尖瓣、二尖瓣已经用不了了。”

  “那得做瓣膜置换加腔隙缝合了!”

  “患者主动脉的损伤也严重,强行缝合的话,效果不好,我建议行主动脉血管置换。”

  “又做主动脉置换,还做瓣膜修复,再加上患者身上的气胸、肺部粘膜损伤、肝脏部分切除、脾脏切除……患者能挺过围手术期么?”

  “那难不成要分两次手术?先修补,再行置换?”

  “能一次解决的事情,别想着两次解决!万一患者挺不过去,那就没有时间了!”

  ……

  对患者主动脉和瓣膜进行修补,手术时间短,难度低,但会对患者造成二次伤害。

  而直接进行主动脉和瓣膜的置换,手术时间长,难度高,但可一劳永逸。

  两个手术方案各有优缺点,参与手术的众人激烈的讨论着,但谁也说服不了谁。

  众人明白继续僵持下去也不是个事儿,纷纷把目光聚焦在时天俞身上。

  因为,最后决定权在时天俞这个主刀身上。

  时天俞并没有做出决定,而是将目光移向身旁站着的江枫:“小江,你能坚持多长时间?”

  一语惊醒梦中人!

  无论是修补,还置换,那都是得建立在江枫把血给止住的条件下。

  一旦江枫体力不支,没有办法完成止血,那无论那种手术方案,都不会成功。

  作为当事人的江枫也是立马明白了时天俞的意思,回答道:“时主任,我会坚持到您手术做完的那一刻。”

  听到江枫的回答,时天俞点了点头:“我需要至少一个半小时。”

  当主刀做了决定,剩下的人即便不理解、不赞同,那也是要服从的。

  这就跟行军打仗一样,下级必须无条件听从上级的命令。

  手术剪剪断破损的主动脉!

  缝合新的主动脉血管!

  剪断破损的二尖瓣、三尖瓣!

  缝合新的二尖瓣、三尖瓣!

  ……

  这短短的几个步骤,说出来就几秒钟,可想要做到,却花了八十八分钟。

  为了保证止血的效果,江枫也是伸着手臂,足足保持了八十八分钟。

  等到时天俞把心脏破损部分缝合完毕时,江枫的整条手臂都变麻木了。

  当然,江枫的收获也是巨大的。

  与之前在手术室角落观摩个大概,纯气氛组不同,江枫现在可是在手术台边,能清清楚楚的看到时天俞的所有动作。

  累并快乐着!

  “你是怎么知道患者心脏包膜下出血的?”

  此刻,患者的生命指证平稳了下来,血氧、血压、脉搏等指标也是恢复了正常水平,时天俞也轻松了很多,走下手术台,把最后的收尾工作留给其他人做。

  江枫把胶皮手套脱下来扔进黄色垃圾桶,揉着胳膊:“刚才您拔刀的时候,血涌的并不高,第一时间就做了应对,但并没有解决失学,甚至都没有怎么减少,所以综合这些情况……”

  江枫获得的可是完美级止血术,不仅是理论超群,在行动上也是有着足够多的肌肉记忆。

  可以说,尽管江枫是第一次使用这个技能,但熟练的却像是老手。

  相比之下,时天俞心外出身,现在从事急诊,在点亮了许多手术技能的同时,自然也就没时间将徒手止血练好。

  当然,时天俞没事儿也不会花时间去研究这项技能。

  毕竟,可应用的场景太少,会一些基础性的足够了。

  “小江,你这个是专门研究过的吗?”

  时天俞好奇的问道。

  “我……”江枫想了两秒钟,这才回答道:“……算是自学自研的。”

  “自学自研?”

  “我妈开了个诊所,练习的多了,思考的多了,自然就会了!”

  “跟这个一样严重?”

  “没!顶多就是磕破脑袋、摔断腿啥的。”

  听完江枫的回答,时天俞突然回忆起刚实习时,被身边那几位天才同学所支配的恐惧。

  也就是他洁身自好,不收红包,不贪美色,不求富贵,这才在身边那些天才同学坐牢的坐牢、出国的出国、转行的转行的时候,被医院倾斜资源、重点培养。

  要不然,他也没有机会成为现在的时主任。

  大概,江枫也是属于天才一类,自己就能做到无师自通。

  想到这儿,时天俞看到手术只剩下缝合这一最后一道工序,开口道:“小江,你手还酸吗?要不要再洗个手,关个胸?”

  开胸是主刀的职责,而关胸往往是助手们练手的机会。

  对于像江枫这样的实习生来说,那就更加难得了。

  一般情况下,都得练习时长大半年,才有机会。

  在急诊的这半个月来,江枫也就做做清创、包扎,以及缝合一些五厘米不到的小伤口,现在一下子就掉了个“关胸”的练习,不禁精神一震。

  “不酸了!”

  江枫赶忙给出回答,接着快步走向洗手池,给手进行一个消毒。

  马捷思目送着江枫走向洗手池,瞧见他脸上洋溢着兴奋,并一丝不苟的洗着手,既激动又冷静的样子实在让人讨厌不起来,不由有些恍惚:

  自己当时第一次上手术台当助手,是啥表现来的?

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第1章 我选择的技能是…… 第2章 血,止住了 第3章 你来关胸吧 第4章 明天跟我开个飞刀 第5章 出血了 第6章 让手术等一会儿 第7章 偶遇意外 第8章 满十万送十万 第9章 完美解决 第10章 安排相亲 第11章 你真的有病 第12章 为了赚钱,不寒碜 第13章 住院 第14章 疑似肝结核 第15章 得做穿刺检查 第16章 战斗正式打响 第17章 我可以的,主任 第18章 杨荣华的小心思 第19章 老同学吴文西 第20章 大难不死必有后福 第21章 住急诊病房吧 第22章 那好吧 第23章 拍个照,当素材 第24章 是肝结核 第25章 唐一刀的欣赏 第26章 流鼻血的中年男子 第27章 出血止住了 第28章 肝硬化(二合一) 第29章 江枫的趁火打劫 第30章 不开刀,要微创 第31章 恶心的画面 第32章 溃疡的病因 第33章 缝合我来(二合一) 第34章 腹痛的孕妇 第35章 没有出现的产科医生 第36章 又一张诊断卡 第37章 我们俩做手术 第38章 有出场费吗 第39章 居然这么强 第40章 两万块的讲座 第41章 快点准备起来 第42章 年轻的脑卒中患者 第43章 遇到熟人 第44章 在线吃瓜 第45章 我来签(二合一) 第46章 省钱 第47章 益道整形诊所 第48章 断尾续接 第49章 开始缝合 第50章 合作愉快 第51章 大约真的是希望他能活下来的 第52章 注重保养 第53章 黄体破裂 第54章 怎么是你 第55章 一万块钱的面子 第56章 我先正个位,你们等会儿聊 第57章 这不是牙痛,是心痛 第58章 救人前,得先保护好自己 第59章 给你讲讲为什么 第60章 别太激动了